Alimenti senza glutine
Il glutine è una famiglia di proteine (chiamate prolamine) che si trovano nei cereali, tra cui grano, riso, farro e orzo. Tra i cereali contenenti glutine, il grano è il più comune (pane, pasta, dolci, biscotti, birra-cereali, ecc.).
Una dieta senza glutine può essere benefica per diversi motivi.
Che cos'è una dieta priva di glutine
Il glutine è costituito da due proteine in particolare: la gliadina e la glutenina. La prima ha gli effetti più negativi sulla salute [1]. Le proteine del glutine sono molto resistenti agli enzimi proteasi, che le scompongono nel tratto digestivo; Pertanto, questa digestione incompleta delle proteine consentirà ai peptidi (grandi unità di amminoacidi, i mattoni delle proteine) di attraversare la parete dell'intestino tenue e di vagare liberamente nel corpo. Questo può scatenare risposte immunitarie, tra cui l'infiammazione, legata a numerose condizioni, come la malattia celiaca.
Perché il glutine può essere dannoso per la salute?
Esistono diverse teorie sul perché il corpo umano possa essere incapace di gestire il glutine. Alcuni indicano che il sistema digestivo umano non si è evoluto per digerire il tipo o la quantità di proteine dei cereali presenti nelle moderne diete, indicate soprattutto dopo il cambiamento delle linee guida dietetiche negli Stati Uniti nel 1977, che sostengono che tra il 55% e il 60% delle calorie giornaliere dovrebbe provenire dai carboidrati.
Diverse ricerche moderne associano il consumo di glutine all'insorgenza o al peggioramento di malattie autoimmuni, come diabete di tipo 1 , tiroidite di Hashimoto , malattia di Grave , artrite reumatoide . Questi studi dimostrano che le malattie autoimmuni condividono vie immunitarie e geni comuni con la malattia celiaca[7] .
Mimetismo molecolare
Uno dei meccanismi studiati per quanto riguarda il glutine come fattore scatenante di queste malattie è il mimetismo molecolare, cioè quando un antigene estraneo - una sostanza che promuove una risposta immunitaria - condivide somiglianze con antigeni presenti nell'organismo [8]. Pertanto, il consumo di alimenti ricchi di questi antigeni (glutine) potrebbe portare alla creazione di anticorpi che compromettono la salute [9].
Sindrome dell'intestino irritabile
Uno dei problemi di salute più comuni nella popolazione moderna è la sindrome dell'intestino irritabile ; Il glutine è stato collegato a questo tipo di malattie intestinali, nonché a malattie infiammatorie intestinali, come la malattia di Crohn e la colite ulcerosa [10] .
Tipi di malattia
Esistono quattro tipi di malattie legate al consumo di glutine: allergia al grano, sensibilità al glutine non celiaca, intolleranza al glutine e celiachia.
Allergia al grano
L'allergia al grano provoca una reazione del sistema immunitario dell'organismo ad alcune proteine presenti nel grano, tra cui il glutine, e si manifesta più frequentemente nei bambini che negli adulti[11] . I sintomi includono eruzioni cutanee, disturbi digestivi -nausea, vomito, crampi, diarrea, gonfiore, indigestione -, congestione nasale e anafilassi[12], una reazione allergica grave e potenzialmente fatale se non trattata in tempo .
Sensibilità al glutine non celiaca
Si ritiene che la sensibilità al glutine non celiaca colpisca tra lo 0,5% e il 13% delle persone nel mondo [13]. Queste persone non risultano positive ai test per la celiachia o per l'allergia al grano, ma avvertono sintomi di disagio dopo aver consumato prodotti con glutine[14] .
I sintomi sono simili a quelli della malattia celiaca: dolore allo stomaco, pallinamento, affaticamento ed eczema o un rash [15] . Questi sintomi possono essere causati da altre sostanze irritanti come i FODMAPS, carboidrati a catena corta che possono causare problemi digestivi[16] , da cui il fatto che questa malattia sta causando controversie tra la comunità scientifica.
Intolleranza al glutine
A differenza dell'allergia al glutine, le persone intolleranti al glutine non sono in potenziale pericolo di vita [17], ma possono manifestare sintomi molto spiacevoli: affaticamento, gonfiore, dolori addominali, nausea, diarrea, costipazione, dolori muscolari, ansia, mal di testa, sonnolenza, dolori muscolari e articolari, confusione e prurito cutaneo.
Malattia celiaca
La malattia celiaca colpisce circa l'1% della popolazione mondiale;[18] per questa malattia autoimmune, l'organismo vede il glutine come una minaccia. Per eliminarlo, attacca le proteine del glutine. Questo attacco colpisce anche le aree circostanti, come la parete intestinale, e può portare a carenze di nutrienti, gravi problemi digestivi e anemia [19].
I sintomi includono dolore addominale acuto, costipazione, eruzione cutanea, diarrea, disturbi gastrici, gonfiore, perdita di peso improvvisa, anemia, affaticamento e depressione [20].
Alimenti senza glutine
Esiste una serie di alimenti senza glutine da incorporare nella dieta. Sebbene non contengano glutine, molti di essi non sono compatibili con una dieta chetogenica, poiché il loro contenuto di carboidrati è troppo elevato e hanno un impatto sulla glicemia.
§ Ce cereali integrali senza glutine
Quinoa, riso, grano saraceno, sorgo, tapioca, miglio, amaranto, avena (tutti da evitare in una dieta chetogenica).
Semi oleosi
Non contengono glutine e sono una buona fonte di proteine e lipidi. Si consiglia di leggere le etichette poiché potrebbero contenere tracce di glutine.
Frutta e verdura
Questi alimenti non contengono glutine. Gli ortaggi compatibili con il keto sono quelli con foglie verdi, le crucifere e, in generale, tutti gli ortaggi non coltivati. I frutti più adatti alla chetogenesi sono i frutti rossi, che hanno un contenuto di carboidrati. Fate attenzione alle etichette delle verdure e della frutta in scatola o surgelate, perché potrebbero contenere tracce di glutine.
Proteine
Le proteine grezze non contengono glutine: includono carne rossa, pollame, pesce e frutti di mare, alimenti a base di soia (edamame, tofu, tempeh), nonché derivati della carne, come salumi, salsicce, ham o bacon; In questi ultimi casi, le etichette devono essere lette con attenzione perché potrebbero contenere glutine. Si noti che i legumi contengono anche proteine e non contengono glutine, ma il loro contenuto di carboidrati è molto elevato.
Grasso
Il grasso non ha glutine. Gli oli, il burro, il ghee, possono essere mangiati senza problemi.
Prodotti lattiero-caseari
Questi tipi di alimenti -formaggio, yogurt naturale, latte, crema, burro, ghee - non contengono glutine. Inoltre, sono tutti compatibili con il ketchup. Attenzione ai latticini lavorati, come il formaggio cremoso, perché possono contenere glutine.
Bevande
Tutte le bevande pure (acqua, succo di frutta, tè, caffè) sono senza glutine. Per quanto riguarda gli alcolici, la classica birra è fatta con grano o altri cereali con glutine; attualmente è possibile trovare birra senza glutine e low-carb sul mercato. Le sode non hanno glutine, ma - così come i succhi di frutta - dovrebbero essere evitate perché sono ricche di zucchero.
Spezie, salse e condimenti.
Questa categoria è complicata: se è vero che questo tipo di alimenti non dovrebbe contenere glutine, le salse e i condimenti industriali, e anche quelli artigianali, spesso contengono glutine, quindi è indispensabile leggere le etichette. Inoltre, spesso sono addizionati di zucchero.
Conclusione:
Il glutine è una proteina che si trova in alcuni grani, tra cui il grano, che è una delle principali fonti della dieta moderna. E' stato associato a processi infiammatori e malattie autoimmuni. Eliminarlo dalla propria dieta o almeno ridurlo potrebbe avere benefici per la salute. La dieta chetogenica elimina qualsiasi tipo di alimento a base di glutine ed è anche un modello alimentare anti-infiammatorio.
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[1] https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jgh.13703
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5084031/
[2] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29202198/
[3] https://celiac.org/about-celiac-disease/related-conditions/diabetes-and-celiac-disease/
[4] https://pubmed. ncbi.nlm.nih.gov/30060266/
[5] https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666396120300029
[6] https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/658482
[7] https://www.intechopen.com/chapters/48538
[8] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22095454/
[9] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25599184/
[10] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25719528/
[11] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5295079/
[12] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/wheat-allergy/symptoms-causes/syc-20378897
[13] https://pubmed. ncbi.nlm.nih.gov/26109797/
[14] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26096570/
[15] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4406911/
[16] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29102613/
[17] https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/nbu.12186
[18] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25922671/
[19] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24084055/
[20] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22493548/
[21] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5981249/